留置尿管的宣教
一、目的
導(dǎo)尿管的主要作用是引流尿液。
二、注意事項
1.保持引流通暢:
⑴.臥床時應(yīng)把尿袋固定在床邊,尿管自然平放在床上,翻身時注意查看管道是否受壓、扭曲。
⑵.下床活動時應(yīng)把尿袋放在低于尿液出口位置(尿袋在髖部至膝蓋之間),以利于引流,并注意避免管道扭曲。
2.防止逆行感染:
注意個人衛(wèi)生,保持尿道口清潔,留置尿管期間可以正常行淋浴,會陰沖洗2次/日,尿袋應(yīng)低于尿液出口位置,防止尿液返流回膀胱引起感染,避免尿袋末端著地或接觸其他容器,防止逆行感染。
3.飲水:適合腎功能正常者。
每日2000ml以上,分5-10次,常更換體位,若發(fā)現(xiàn)尿液混濁,沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶,應(yīng)及時通知醫(yī)護(hù)人員。
4.飲食:
以粗纖維易消化為主,如雜糧玉米、燕麥、木薯、黃豆、竹筍、蘋果、梨、葡萄、果脯、紅棗、木耳、蘑菇、海帶、紫菜等。忌辛辣刺激食物,忌煙酒、濃茶、濃咖啡、海鮮等。
5. 醫(yī)生會根據(jù)具體病情選擇合適的尿管留置時間。泌尿系術(shù)后禁止夾管(醫(yī)務(wù)人員通知除外)。
6.訓(xùn)練膀胱功能:
非手術(shù)者及手術(shù)術(shù)前,可采用間歇性夾閉尿管,使膀胱定時充盈、排空、促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù);術(shù)后可行縮肛鍛煉。
7.尿管、尿袋的更換頻率:普通尿袋3天更換1次,抗返流尿袋7天更換1次,普通尿管7天更換1次、純硅膠透明尿管30天更換1次。
8. 保持大便通暢,防止用力排便導(dǎo)致出血。
9.注意觀察顏色:正常尿液一般呈澄清淡黃色,術(shù)后或出血時可呈淡紅色,泌尿系感染時可有白色絮狀物。